denthelp.ru Информационно-поисковый стоматологический портал

Фармакология в стоматологии

Данный раздел сайта содержит информацию о лекарственных средствах, применяемых в стоматологии. Информация предназначена для врачей – стоматологов или студентам медицинских ВУЗов. 

Внимание! Информация этого раздела предназначена для медицинских специалистов. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Средства для лечения заболевании слизистой оболочки рта. Средства, ускоряющие эпителизацию слизистой оболочки рта. Лекарственные препараты, обеспечивающие нормализацию обменных процессов в эпителии слизистой оболочки рта и кожи, называют кератопластическими средствами, или кератопластиками. Их применяют в виде аппликаций на поверхность слизистой оболочки рта или кожи с целью восстановления их разрушенной структуры или нормализации процессов ороговения (кератинизации). Эти препараты предохраняют слизистую оболочку рта от раздражений, оказывают не специфическое противовоспалительное действие, обладают обволакивающим свойством.

Средства для лечения заболевании слизистой оболочки рта. Антисептические препараты. Антисептические препараты (хлорамин, калия пер-манганат, перекись водорода, фурацилин, йодинол и др.) широко применяют как противомикробные, противовоспалительные и дезодорирующие средства при гингивите, пародонтите, стоматите в виде полосканий и орошений полости рта.

Препараты для общего лечения заболеваний пародонта В период активного лечения пародонтита, при его обострении, особенно с абсцедированием, гноетечением из пародонтальных карманов, а также при тяжелом течении язвенно-некротического гингивита назначают препараты, воздействующие на грамположительные, грамотрицательные, анаэробные и другие микроорганизмы.

Препараты для местного лечения заболеваний пародонта. Раствор перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta) применяются в качестве антисептика для обработки слизистой оболочки десны, пародонтальных карманов, межзубных промежутков при лечении гингивита и пародонтита. С этой целью используют 0,5 % раствор перекиси водорода.

Материалы для пломбирования корневых каналов К этой группе относятся цементы, пасты на природных и синтетических связующих. Для пломбирования корневых каналов используют фосфатные и цинкоксидэвгенольные цементы. Фосфатные цементы, применяемые для пломбирования корневых каналов, отличаются от ранее описанных только методикой приготовления. При пломбировании корневых каналов употребляют жидкозамешанный цинкфосфатный цемент, стекающий со шпателя тонкой нервущейся нитью. Период его пластичности 5— 8 мин; имеет недостаточную продолжительность бактерицидного действия (до 2 сут).

Препараты для расширения корневых каналов Динатриевая соль этилендиамнитетрауксусной кислоты (Dinatrii aethylendiamintetraacetas) относится к группе комплексонов. При введении в корневой канал комплексен соединяется с солями кальция, удаляя их из предентина. Создаются благоприятные условия для последующего механического расширения канала.

Ферментные препараты Энзимотерапия периодонтита основана на избирательном воздействии протеолитических ферментов на некротические ткани. Протеолитические ферменты способствуют разжижению патологически вязкого секрета в корневом канале и быстрому удалению из него нежизнеспособных тканей, не оказывая действия на живые.

Препараты для обработки корневых каналов. Антисептические средства. Спирт этиловый (Spiritus aethylicus) оказывает бактерицидное действие в концентрации 70 %. В более высоких концентрациях бактерицидное действие выражено слабее. Этиловый спирт {70 %) используют для дезинфекции корневых каналов. Раствор перекиси водорода (Sol. Hydrogenii peroxydi). Для обработки корневых каналов применяют 3 % раствор, оказывающий дезинфицирующее, кровоостанавливающее и очищающее действие. При взаимодействии с щелочами и органическими веществами выделяется кислород (атомарный и молекулярный).

Препараты для лечения пульпита биологическим методом Для некротизации (девитализации) пульпы применяют различные мышьяковистые и формалинсодержащие препараты, в частности параформальдегид. Наиболее широко используют пасты, содержащие мышьяковистый ангидрид (As203) или мышьяковистую кислоту.

Препараты для лечения пульпита биологическим методом Для сохранения жизнеспособности пульпы чаще всего применяют препараты на основе кальция гидроксида. Широкое применение лечебных паст, изготовленных на основе кальция гидроксида, объясняется их противомикробным, противовоспалительным и одонтотропным действием. Кальция гидроксид для лечения пульпита биологическим методом используют как в чистом виде, так и в комбинации с окисью магния, гидрокарбонатом, бромидом калия, эвгенолом, антисептиками.

Обезболевание при лечении пульпита. Лечение пульпита биологическим и хирургическим методами в большинстве случаев проводят под анестезией. Применяют проводниковую, инфильтрационную, аппликационную, внутрипульпарную анестезию, а также различные их сочетания. В ряде случаев используют премедикацию и наркоз.

Материалы для постоянных пломб По своим физическим свойствам постоянные пломбировочные материалы можно разделить на три группы: цементы, материалы для металлических пломб и полимеры. Отечественной промышленностью выпускаются Силицин, Силицин-2. Зарубежные аналоги: Силикап, Алюмодент, Фритекс. Основным ингредиентом порошка является оксид кремния. Жидкость силикатного цемента — водный раствор фосфорной кислоты, содержащий дополнительно цинка, алюминия и магния фосфаты

Материалы для временных пломб и прокладок Временные пломбировочные материалы применяют для фиксации лекарственных веществ в полости зуба при лечении неосложненного и осложненного кариеса. Цинк-сульфатный цемент — наиболее распространённый материал для временных пломб. Получил название «Искусственный дентин», за рубежом называется «Флетчер». Порошок цинк-сульфатного цемента состоит из сульфата, оксида цинка и белой глины. Отверждение цемента происходит при смешивании порошка с водой на шероховатой стороне стеклянной пластинки.

Лечебные прокладки при глубоком кариесе Для лечения глубокого кариеса используют в основном лечебные прокладки на основе гидроксида кальция. Материалы, содержащие Са(ОН)2 обладают выраженным антимикробным, одонтотропным и противовоспалительным действием.

Стоматологические герметики Профилактику начального кариеса фиссур и слепых ямок проводят с помощью специальных материалов — стоматологических герметиков (силантов). Для герметизации слепых ямок и фиссур на жевательной поверхности премоляров и моляров используют полимерные и стеклоиономерные материалы.

Реминерализующие средства С целью профилактики и лечения начальных стадий кариеса используют препараты, которые содержат элементы, необходимые для восстановления и укрепления состава эмали. Основными компонентами реминерализующих смесей являются кальций, фосфаты и фториды, в ионизированной форме входящие в состав гидроксифторапатита эмали и способствующие ее восстановлению и укреплению. Концентрация ионов в реминерализующих смесях не должна превышать 3—5 %.

Соединения фтора Профилактика и лечение начальной стадии кариеса осуществляются с помощью соединений фтора. Соединения фтора нормализуют минеральный и белковый обмен, что создает благоприятные условия для минерализации твердых тканей зуба и костей скелета. Назначение препаратов фтора в период минерализации твердых тканей способствует повышению их кариесрезистентности, что используется при проведении профилактических мероприятий в детском возрасте.

Индикаторы зубного налета Известно, что регулярное и тщательное удаление зубного налета имеет важное значение в профилактике кариеса. Для объективной оценки гигиенического состояния полости рта производят индикацию (окрашивание) зубного налета с помощью специальных диагностических красителей (индикаторов), которые фиксируются органическим компонентом зубного налета.

Препараты для лечения гиперестезии Гиперестезия твердых тканей зуба - повышенная болевая чувствительность к действию температурных, химических и механических раздражителей. Симптом гиперестезии твердых тканей зуба очень часто возникает при патологии зубных тканей некариозного происхождения: эрозии, клиновидном дефекте, эрозивной и деструктивной формах флюороза, стирании тканей зуба и травме. Кроме того, так называемая системная или генерализованная гиперестезия твердых тканей зуба может возникать при нервно-психических заболеваниях, эндокринопатиях, нарушениях обмена веществ и других расстройствах внутренних органов. Различают местное и общее лечение гиперестезии твердых тканей зуба.

Препараты для лечения зрозии твердых тканей зуба Эрозия твердых тканей зуба - прогрессирующая убыль твердых тканей зуба на его вестибулярной поверхности. Поражаются преимущественно резцы, клыки, премоляры. В возникновении эрозии зубов определяющую роль играет совокупное действие ряда факторов: интенсивное механическое (неправильный режим чистки зубов) или химическое воздействие (употребление большого количества кислых соков) на фоне неблагоприятного влияния различных общих заболеваний — эндокринных нарушений (тиреотоксикоз), подагры, нервно-психических расстройств и др.